Эндопротезирование локтевого сустава в Израиле

В некоторых случаях выполнение замены локтевого сустава эндопротезом может быть противопоказанным:

После консультации с ортопедом для выявления показаний и противопоказаний для проведения эндопротезирования локтевого сустава в Израиле выполняются следующие исследования:

• рентгенография сустава в двух проекциях;
• КТ или ПЭТ КТ;
• МРТ (по показаниям);
• электромиография (при необходимости);
• лабораторные исследования: клинические анализы крови и мочи, коагулограмма, биохимия;
• ЭКГ;
• флюорография.

Для определения вида обезболивания операции больному назначается консультация анестезиолога.

Получить видеоконсультацию

Полные локтевые эндопротезы состоят из соединенных между собой локтевого и плечевого элементов, частичные – из одной из частей полного протеза. Плечевой компонент имплантата закрепляется в полости плечевой кости при помощи длинной ножки, а локтевой – фиксируется в полости кости при помощи более короткого стержня. Крепление протезов может обеспечиваться при помощи цемента или бесцементного способа, при котором костные ткани прорастают в поры имплантата и надежно фиксирует его.

Локтевые эндопротезы могу изготавливаться из различных материалов:

• силикона – такие конструкции не имеют шарниров;
• титана – в эндопротезе есть шарниры.

В ортопедических центрах Израиля отдается предпочтение бесцементной фиксации протезных конструкций из пористого титана, так как этот метод является более физиологичным и надежным. Выбор эндопротеза всегда выполняется индивидуально для каждого пациента. При подборе учитывается возраст, физиологические особенности, степень повреждения сустава и уровень физической активности больного. Наиболее долговечными являются металлические конструкции – срок их эксплуатации обычно составляет до 30 лет. Полимерные имплантаты менее износостойкие и служат около 15 лет.

Для обезболивания вмешательства по эндопротезированию локтевого сустава обычно используется общий наркоз, но в некоторых случаях может выполняться регионарная анестезия с применением седации больного. В клиниках Израиля для проведения таких операций применятся максимально щадящие методики, обеспечивающие более быстрое восстановление больного.

Доступ к суставу обеспечивается с его задней стороны. В этой зоне выполняется разрез кожи и проводится доступ к суставным поверхностям. Хирург аккуратно удаляет разрушенные участки сустава и подготавливает кости к фиксации протезной конструкции. Для этого проводится рассверливание костномозговых каналов, в которые будут помещаться ножки эндопротеза. После правильной установки механизма проводится его фиксация цементным или бесцементным способом. При использовании шарнирных механизмов выполняется соединение частей протеза. Локтевой нерв помещают в специальный канал, который защищает его от повреждений эндопротезом. В операционной ране делается дренаж для оттока жидкости и крови. Обычно он удаляется на следующий день после операции.

После ушивания раны для стабилизации конструкции на руку накладывается шина или гипсовая повязка. Длительность операции составляет от 1 до 2 часов.

В первый день после вмешательства больной находится в отделении реанимации. Для устранения болей и профилактики гнойных осложнений ему назначаются обезболивающие препараты и антибиотики. После полной стабилизации состояния пациента переводят в обычную палату. Через 48 – 72 часа иммобилизующее приспособление удаляется.

Выбрать клинику

Восстановление больного после эндопротезирования локтевого сустава в Израиле начинается уже на следующий день после операции. С пациентом начинает работать физиотерапевт, разрабатывающий программу упражнений, позволяющих в максимально возможной мере восстанавливать подвижность прооперированной руки. Кроме этого, больному рекомендуются физиопроцедуры, массаж и поддерживающая медикаментозная терапия.

Выписка из стационара после эндопротезирования локтевого сустава осуществляется через 2-3 дня после операции. Далее пациент занимается восстановлением функций руки с врачом-реабилитологом и получает детальные рекомендации о правилах эксплуатации прооперированной руки. Функциональность локтевого сустава обычно достигается за 12 недель. Длительность полной реабилитации составляет около одного года.

Сравнить цены

1. Почему лучше проводить эндопротезирование локтевого сустава в Израиле?

В клиниках Израиля операции по замене локтевого сустава проводятся уже много лет и специалисты этой страны в совершенстве владеют техникой их выполнения. В практику ортопедов широко внедряются максимально щадящие методы и для эндопротезирования применяются самые современные модели эндопротезов от производителей с мировым именем. Кроме этого, цена операции в Израиле намного ниже, чем в клиниках других стран с развитой медициной.

2. Как определиться с выбором эндопротеза?

Подбор подходящей модели эндопротеза для замены локтевого сустава определяется клиническим случаем и проводится ортопедом после проведения обследования больного. Более функциональными являются шарнирные конструкции, которые улучшают функциональность руки и не затрудняют процесс реабилитации. В ортопедических центрах Израиля отдается предпочтение выбору таких хорошо зарекомендовавших себя во всем мире протезам как Souter-Strathclyde, Kudo, Gschwend and Discovery и Coonrad-Morrey.

3. Существуют ли противопоказания к эндопротезированию локтевого сустава?

Замена локтевого сустава на эндопротез не может проводиться при присутствии у больного тяжелых патологий сердца, почек, печени и органов дыхания, неконтролируемом сахарном диабете, острых гнойных, воспалительных и инфекционных заболеваниях, выраженном остеопорозе и патологиях свертывающей системы крови. Операция будет бессмысленной и при невозможности сгибания и разгибания сустава из-за не функциональности мышц руки.